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보아스이비인후과

이석증, 침대에 눕거나 일어나면 생기는 어지럼증 Q. 일어서 있거나 활동할 때는 괜찮은데, 침대에 눕거나 일어나기만 하면 빙글 도는 어지럼이 있어요. 왜 그런가요? 어지럼증이 보통때는 괜찮다가 침대나 잠자리에서 눕거나 일어날 때, 또는 누워서 좌우로 돌아 눕는 경우에 빙글 도는 어지럼이 생기는 경우에는 특징적으로 이석증을 의심할 수 있습니다. 이석증은 속귀의 난형낭이라는 전정기관 안에 있는 이석들이 제자리에서 이탈하여 난형낭과 연결되어 있는 반고리관으로 들어가서 반고리 관 안에서 돌아다니거나(관내이석) 반고리관의 팽대부릉정에 붙어서(팽대부릉정이석) 환자가 머리를 움직이는 상황에서 환자가 균형을 잃거나 어지럼증을 느끼게 하는 질환으로, 모든 어지럼증 원인질환 가운데 가장 흔한 질환입니다. 이석증이 발생한 환자는 특징적으로 머리를 움직이는 상황에서 어지럼.. 더보기
소아 수면무호흡증의 진단과 치료 소아 수면무호흡증은 전체 소아의 1.2% 에서 5.7%정도 있을 정도로 흔한 질병이고, 치료하지 않을 경우 무서운 합병증을 일으킬 수 있습니다. 성인의 수면무호흡증은 주간졸림증 같은 증상이 흔히 나타나지만, 소아의 경우 주간졸림증 보다는 신경지각이상, 행동장애, 야뇨증, 학습장애, 성장장애, 심장기능이상, 전신 염증 등으로 나타나는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 코골이가 있는 아이의 경우 다음과 같은 증상이 있는지 확인해보고, 증상이 있을 경우 수면다원검사가 가능한 이비인후과를 내원하여 수면다원검사를 해서 수면무호흡증이 있는지 꼭 확인해보는게 좋습니다. 수면다원검사를 하여 수면무호흡증으로 진단이 되면 , 편도아데노이드 비대가 동반되어 있는지를 반드시 확인해보아야 합니다. 편도아데노이드 비대가 동반되어 .. 더보기
음식 알레르기검사-IgG 지연형 알러지 90종 알레르기를 유발하는 물질을 Allergen이라고 하며, 꽃가루, 음식, 약물, 세균, 화학물질 등이 있으며, 주로 비염, 천식, 아토피성피부염, 편두통등을 유발하는것으로 알려져 있습니다. 이런 알레르기를 매개하는 체내 단백질을 면역글로불린(Immunoglobulin)이라고 하며, Ig로 표기합니다. A,D,E,G,M 등 5개의 군으로 이루어져 있으며, 각각의 역활을 담당하고 있습니다. 이중 IgE는 급성 알러지 반응에 관련되고. IgG은 지연성 알러지와 관련이 있습니다. 기존의 IgE관련 알레르기검사(피부단자검사.MAST,CAP 등)으로도 진단이 안되는 만성 알레르기질환의 경우 IgG 음식 알레르기검사 통하여 파악된 관련 항원(음식)을 회피하는 음식요법 만으로도 증상이 60-70% 이상 좋아지는 경우가 .. 더보기
알레르기 검사 알레르기 비염이나 천식 , 음식알러지, 약물알러지 등이 있을 경우 원인물질(Allergen)을 다음검사를 통하여 파악함으로써 알레르기 증상의 악화를 막을 수 있고, 회피요법이나 면역요법(SCIT or SLIT)등을 통하여 증상의 완화를 도모할수 있습니다. 1. 피부반응검사 알레르기질환의 원인으로 짐작되는 항원 추출물을 피부에 주입하면 피부에 존재하는 비만세포 표면의 IgE항체와 결합하여 비만세포를 활성화하고 과립에서 유리된 히스타민 등의 화학매개물질이 피부에 팽진(wheal)과 홍반(erythema)를 생성합니다. 침습적이나, 경제적이고 진단적 가치가 높은 검사법으로, 피부단자검사(skin prick test)와 피내검사(intradermal test)두가지 종류가 있습니다. 하지만 다음과 같은 한계점이.. 더보기
음성위생법 음성 위생 수칙 1. 다음의 사항들은 성대에 무리를 주는 행동들이므로, 삼가 주십시오. (1) 큰 소리를 내거나 소리 지르기 - 큰 소리를 낸다는 것은 큰 소리로 말하기, 큰 소리로 웃거나 울기 등을 말합니다. - 운동 경기를 하거나 관람하는 경우, 절대로 소리를 지르지 않도록 하십시오. - 시끄러운 곳에서 말할 때는 자연히 큰 소리를 내게 되므로, 이런 장소는 피하십시오. - 가족이나 친구를 부르거나 관심을 끌기 위하여 소리를 지르지 않도록 하십시오. 이럴 경우, 직접 가까이 가서 부르도록 하시거나, 옆 사람에게 불러달라고 하십시오. (2) 오랜 시간동안 말하기 - 전화 통화를 오래 하는 경우도 포함됩니다. - 혼자서 오래 말씀하시는 것을 특히 피하셔야 합니다. (3) 먼지나 매연이 심한 곳 등, 공기.. 더보기
급성비부비동염(Acute rhinosinusitis) 급성비부비동염(Acute rhinosinusitus) 급성 비부비동염은 위 사진과 같이 얼굴뼈안의 부비동(Sinus)에 염증이 생기는 질환을 말합니다. 2012년 유럽비과학회에서 발표한 급성비부비동염의 진단정의에 따르면 아래 증상 및 소견중 최소한 3가지 이상이 있을경우 급성부비동염이 있다고 진단할 수 있습니다. Signs of ABS(급성세균성비부비동염의 증상) 다음 증상중 최소한 3가지 이상이 있어야 급성비부비동염을 의심할 수 있습니다. 1.누런색깔의 분비물 2. 안면통, 두통 등의 부비동 부위의 통증 3. 열 4. 혈액검사상 염증수치의 상승(ESR,CRP의 증가) 5.감기증상이 호전되는듯하다가 다시 악화됨. (Double sickening) 위 증상 있는 경우 혈액검사, X-ray검사, 코 내시경 .. 더보기

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